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sunoh.ai是一款基于人工智能技术打造的医学记录辅助工具,核心定位是为医疗从业者提供对话转临床记录的智能化解决方案。其核心功能包括医患自然对话自动转录、结构化临床文档生成、主流电子健康记录(EHR)系统适配对接,可帮助临床医生、全科医师、门诊医护等用户,在门诊接诊、病房查房、远程问诊等场景下,减少手动记录病例的工作量,提升诊疗过程中的记录效率,让医护人员可以将更多精力集中在患者沟通与病情研判上。
打开sunoh.ai官网完成账号注册,根据自身所属科室、所在医疗机构的要求完成账号信息认证,绑定所在机构的电子健康记录系统权限。
接诊患者前点击平台的新建记录按钮,选择对应的患者档案,开启实时音频录制权限,放置设备在可清晰采集医患对话的位置。
问诊过程中无需手动操作记录,系统会自动录制对话并实时进行转录解析,问诊结束后点击停止录制按钮,等待系统生成临床记录草稿。
核对系统生成的结构化临床记录,对识别有误的内容、需要补充的信息进行修改调整,确认内容符合病例书写规范。
将调整完成的临床记录直接导出或同步至绑定的EHR系统,归入对应患者的健康档案中,完成整个记录流程。
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