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Freed AI Medical Scribe是面向医疗从业者的AI医学记录工具,核心定位是降低医生临床文档处理的时间成本,优化诊疗流程效率。其核心功能包括:支持诊疗场景下的语音实时识别转写,可自动匹配医学术语库完成专业内容校正;支持依据预设临床文档模板,将识别内容自动生成结构化病历;支持多端数据同步,医护人员可在诊室、查房、随访等不同场景调取编辑记录。目标用户覆盖临床医生、社区医护、私立诊所从业者、医疗随访专员等,适用于门诊接诊记录、住院查房记录、术后随访记录、多学科会诊内容留存等多种医疗场景,帮助医疗从业者将更多精力分配到患者诊疗服务本身。
进入官网后点击注册按钮,填写医疗机构信息、所属科室、执业资质相关材料完成账号认证,认证通过后即可登录账号进入操作后台。
在账号设置中选择所属科室对应的病历模板,可根据自身诊疗习惯调整模板字段,同时可上传自定义的专科术语库优化识别效果。
接诊患者时点击后台的录音按钮开启实时录制,系统将自动识别对话内容,过程中可随时暂停、继续录制,结束后点击停止即可生成初始转写文本。
查看系统自动生成的结构化病历,核对内容是否存在误差,调整补充相关诊断、用药信息,确认无误后保存至云端病历库。
需要归档病历时,选择对应导出格式下载文件,可直接导入院内HIS系统完成归档,也可根据需求分享给协同诊疗的其他医护人员。
看完教程,直接上手试试
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